2015年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會2016-07-20 

　　2015年是“十二五”收官之年，各級衛生計生部門落實黨中央、國務院決策部署，深化醫改在重點領域和關鍵環節取得突破性進展，計劃生育工作取得新的重大進展，公共衛生和重大疾病防控成效顯著，醫療服務體系進一步健全、服務能力大幅提升，完成了“十二五”事業發展規劃和深化醫改規劃，為“十三五”健康中國發展奠定了堅實的基礎。 
　　一、衛生資源 
　?。ㄒ唬┽t療衛生機構總數。2015年末，全國醫療衛生機構總數達983528個，比上年增加2096個。其中：醫院27587個，基層醫療衛生機構920770個，專業公共衛生機構31927個。與上年相比，醫院增加1727個，基層醫療衛生機構增加3435個，專業公共衛生機構減少3102個（由于資源整合，計劃生育技術服務機構減少）（見表1）。 
　　醫院中，公立醫院13069個，民營醫院14518個。醫院按等級分：三級醫院2123個(其中：三級甲等醫院1236個),二級醫院7494個,一級醫院8757個,未定級醫院9213個。醫院按床位數分：100 張床位以下醫院16542個，100-199張醫院4073個，200-499張醫院3912個，500-799張醫院1568個，800張及以上醫院1492個。 
　　基層醫療衛生機構中，社區衛生服務中心(站)34321個，鄉鎮衛生院36817個，診所和醫務室195290個，村衛生室640536個。政府辦基層醫療衛生機構117503個。 
　　專業公共衛生機構中，疾病預防控制中心3478個，其中：省級31個、市(地)級409個、縣(區、縣級市)級2803個。衛生計生監督機構2986個，其中：省級31個、市(地)級387個、縣(區、縣級市)級2505個，另有6個疾病預防控制中心承擔衛生監督職責。

　?。ǘ┐参粩?。2015年末，全國醫療衛生機構床位701.5萬張,其中:醫院533.1萬張(占76.0%),基層醫療衛生機構141.4萬張(占20.2%)。醫院中，公立醫院床位占80.6%，民營醫院床位占19.4%。與上年比較，床位增加41.4萬張，其中:醫院床位增加36.9萬張，基層醫療衛生機構床位增加3.3萬張。每千人口醫療衛生機構床位數由2014年4.83張增加到2015年5.11張。

　?。ㄈ┬l生人員總數。2015年末，全國衛生人員總數達1069.4萬人，比上年增加46.0萬人（增長4.5%）。 
　　2015年末衛生人員總數中，衛生技術人員800.8萬人，鄉村醫生和衛生員103.2萬人，其他技術人員40.0萬人，管理人員47.3萬人，工勤技能人員78.2萬人。衛生技術人員中，執業(助理)醫師303.9萬人，注冊護士324.1萬人。與上年比較，衛生技術人員增加41.8萬人(增長5.5%)，其他人員數見表2。 
　　2015年末衛生人員機構分布：醫院613.3萬人（占57.3%），基層醫療衛生機構360.3萬人（占33.7%），專業公共衛生機構87.7萬人（占8.2%）。與上年比較，3類機構衛生人員有所增加（見表3）。 
　　2015年末衛生技術人員學歷結構：本科及以上占30.6%，大專占38.9%，中專占28.2%，高中及以下占2.3%；技術職務(聘) 結構：高級（主任及副主任級）占7.6%，中級(主治及主管)占21.3%，初級(師、士級)占60.8%，待聘占10.3%。 
　　2015年，每千人口執業(助理)醫師2.21人,每千人口注冊護士2.36人；每萬人口全科醫生1.38人，每萬人口專業公共衛生機構人員6.39人。

　?。ㄋ模┬l生總費用。據初步核算，2015年全國衛生總費用預計達40587.7億元，其中：政府衛生支出12533.0億元（占30.88%），社會衛生支出15890.7億元（占39.15%），個人衛生支出12164.0億元（占29.97%）。人均衛生總費用2952元，衛生總費用占GDP百分比為6.0%。 
　　二、醫療服務 
　?。ㄒ唬╅T診和住院量。2015年，全國醫療衛生機構總診療人次達77.0億人次，比上年增加1.0億人次（增長1.3%）。2015年居民到醫療衛生機構平均就診5.6次。 
　　2015年總診療人次中，醫院30.8億人次(占40.0％)，基層醫療衛生機構43.4億人次(占56.4％)，其他醫療機構2.8億人次(占3.6％)。與上年比較，醫院診療人次增加1.1億人次，基層醫療衛生機構診療人次下降0.2億人次（見表4)。 
　　2015年公立醫院診療人次27.1億人次（占醫院總數的88.0%），民營醫院3.7億人次（占醫院總數的12.0%）。 
　　2015年鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量達17.6億人次，比上年增加0.5億人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)門診量占門診總量的22.9%，所占比重比上年提高0.3個百分點。

　　2015年，全國醫療衛生機構入院人數21054萬人，比上年增加613萬人（增長3.0%），年住院率為15.3%。 
　　2015年入院人數中，醫院16087萬人(占76.4％)，基層醫療衛生機構4037萬人(占19.2％)，其他醫療機構930萬人(占4.4％)。與上年比較，醫院入院增加613萬人，基層醫療衛生機構入院減少57萬人，其他醫療機構入院減少42萬人(見表4)。 
　　2015年，公立醫院入院人數13721萬人（占醫院總數的85.3%），民營醫院2365萬人（占醫院總數的14.7%）。

　?。ǘ┽t院醫師工作負荷。2015年，醫院醫師日均擔負診療7.3人次和住院2.6床日，其中：公立醫院醫師日均擔負診療7.6人次和住院2.6床日。與上年比較，醫院醫師日均擔負工作量略有減少（見表5）。

　　（三）病床使用。2015年,全國醫院病床使用率85.4％，其中：公立醫院90.4%。與上年比較，醫院病床使用率下降2.6個百分點（其中公立醫院下降2.4個百分點）。2015年醫院出院者平均住院日為9.6日（其中：公立醫院9.8日），與上年持平。 

　　三、農村衛生  

　?。ㄒ唬┬滦娃r村合作醫療。截至2015年底，全國參加新型農村合作醫療人口數達6.7億人，參合率為98.8%。2015年度新農合籌資總額達3286.6億元，人均籌資490.3元。全國新農合基金支出2993.5億元。

　　（二）農村三級醫療服務體系建設。2015年底，全國2850個縣(縣級市)共設有縣級醫院13074所、縣級婦幼保健機構1958所、縣級疾病預防控制中心2171所、縣級衛生監督所1883所，四類縣級衛生機構共有衛生人員258.6萬人。 注：部分城市統一實行城鄉居民基本醫保制度，參合人數有所減少。

　　2015年底,全國3.18萬個鄉鎮共設3.7萬個鄉鎮衛生院，床位119.6萬張，衛生人員127.8萬人(其中衛生技術人員107.9萬人)。與上年比較，鄉鎮衛生院減少85個(鄉鎮撤并后衛生院合并)，床位增加2.9萬張,人員增加3.1萬人(見表8)。2015年，每千農業人口鄉鎮衛生院床位由2014年1.34張增加到2015年1.38張，每千農業人口鄉鎮衛生院人員由1.43人增加到1.47人。

　　2015年底,全國58.1萬個行政村共設64.1萬個村衛生室。村衛生室人員達144.8萬人，其中：執業(助理)醫師31.0萬人、注冊護士10.6萬人、鄉村醫生96.3萬人。平均每村村衛生室人員2.26人。與上年比較,村衛生室數減少0.4萬個，人員總數減少1.2萬人(見表9)。注：*農業人口系推算數。

　　（三）農村醫療服務。2015年，全國縣級(含縣級市)醫院診療人次達10.3億人次,比上年增加0.2億人次；入院人數7294.4萬人，比上年增加180.2萬人；病床使用率81.9%，比上年下降2.4個百分點。  注：村衛生室執業(助理)醫師和注冊護士數包括鄉鎮衛生院設點的數字。

　　2015年，鄉鎮衛生院診療人次為10.5億人次，比上年增加0.2億人次；入院人數3676萬人，比上年減少57萬人。2015年，醫師日均擔負診療9.6人次和住院1.6床日。病床使用率59.9%，出院者平均住院日6.4日。與上年相比，鄉鎮衛生院醫師工作負荷略有增加，病床使用率下降0.6個百分點，平均住院日延長0.1日。 
　　2015年村衛生室診療量達18.9億人次，比上年減少1.0億人次，平均每個村衛生室年診療量2951人次。 
　　四、社區衛生 
　?。ㄒ唬┥鐓^衛生服務體系建設。2015年底，全國已設立社區衛生服務中心(站)34321個，其中：社區衛生服務中心8806個，社區衛生服務站25515個。與上年相比，社區衛生服務中心增加137個，社區衛生服務站減少54個。社區衛生服務中心人員39.7萬人，平均每個中心45人；社區衛生服務站人員10.8萬人，平均每站4人。社區衛生服務中心(站)人員數比上年增加1.6萬人，增長3.3%。

　　（二）社區醫療服務。2015年，全國社區衛生服務中心診療人次5.6億人次，入院人數305.5萬人，門診和住院量比上年增加(見表10)；平均每個中心年診療量6.4萬人次,年入院量347人;醫師日均擔負診療16.3人次和住院0.7日。2015年，全國社區衛生服務站診療人次1.5億人次，平均每站年診療量5879人次,醫師日均擔負診療14.1人次。  

　　五、中醫藥服務 
　?。ㄒ唬┲嗅t類機構、床位及人員數。2015年末，全國中醫類醫療衛生機構總數達46541個，比上年增加2906個。其中：中醫類醫院3966個，中醫類門診部、診所42528個，中醫類研究機構47個。與上年比較，中醫類醫院增加234個，中醫類門診部及診所增加2674個（見表11）。

　　2015年末，提供中醫服務的社區衛生服務中心占同類機構的96.9%，社區衛生服務站占80.9%，鄉鎮衛生院占93.0%，村衛生室占60.3%。注：中醫類臨床科室包括中醫科各專業、中西醫結合科、民族醫學科。

　　2015年末，全國中醫類醫療衛生機構床位95.8萬張,其中:中醫類醫院81.9萬張(占85.6%)。與上年比較，中醫類床位增加8.0萬張，其中:中醫類醫院床位增加6.4萬張。 注：本表不含分支機構。

　　2015年末，全國中醫藥衛生人員總數達58.0萬人，比上年增加3.5萬人（增長6.4%）。其中：中醫類別執業（助理）醫師45.2萬人，中藥師（士）11.4萬人。兩類人員較上年有所增加（見表13）。

　　（二）中醫醫療服務。2015年，全國中醫類醫療衛生機構總診療人次達9.1億人次，比上年增加0.3億人次（增長4.0%）。其中：中醫類醫院5.5億人次(占60.4%)，中醫類門診部及診所1.4億人次(占14.9%)，其他醫療機構中醫類臨床科室2.2億人次(占24.7%)。  

　　2015年，全國中醫類醫療衛生機構出院人數2691.5萬人，比上年增加154.4萬人（增長6.1%）。其中：中醫類醫院2349.3萬人(占87.3%)，中醫類門診部1.9萬人，其他醫療衛生機構中醫類臨床科室340.2萬人(占12.6%)。 

　　六、病人醫藥費用 　 

　?。ㄒ唬┽t院病人醫藥費用。2015年，醫院次均門診費用233.9元，按當年價格比上年上漲6.3%，按可比價格上漲4.9%；人均住院費用8268.1元，按當年價格比上年上漲5.6%，按可比價格上漲4.1%。日均住院費用861.8元，上漲幅度高于人均住院費用上漲（見表15）。 
　　2015年，醫院門診藥費占48.3%，比上年下降1.0個百分點；醫院住院藥費占36.9%，比上年下降1.5個百分點。 
　　2015年各級公立醫院中，三級醫院門診費用上漲5.2%(當年價格,下同)，住院費用上漲4.1%，漲幅比上年有所上升，但低于公立醫院病人費用漲幅（見表15）。

　　（二）基層醫療衛生機構病人醫藥費用。2015年，社區衛生服務中心次均門診費用97.7元，按當年價格比上年上漲5.9%，按可比價格上漲4.4%；人均住院費用2760.6元，按當年價格比上年上漲4.8%，按可比價格上漲3.3%。門診和住院費用漲幅較2014年均有所下降（見表16）。  

　　2015年，社區衛生服務中心門診藥費占門診費用的68.9%，比上年上升0.2個百分點；住院藥費占住院費用的43.1%，比上年下降1.0個百分點。

　　2015年，鄉鎮衛生院次均門診費用60.1元，按當年價格比上年上漲5.6%，按可比價格上漲4.2%；人均住院費用1487.4元，按當年價格比上年上漲7.6%，按可比價格上漲6.1%。日均住院費用233.2元。  

　　2015年，鄉鎮衛生院門診藥費占門診費用的54.2%，比上年下降0.1個百分點；住院藥費占住院費用的45.4%，比上年下降0.4個百分點。 
　　七、疾病控制與公共衛生 
　　(一)傳染病報告發病和死亡。2015年，全國甲乙類傳染病共報告發病304.6萬例,死亡16584人。報告發病數居前5位的病種依次為病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙類傳染病報告發病總數的90.5%；報告死亡數居前五位的病種依次為艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎、人感染H7N9禽流感，占甲乙類傳染病報告死亡總數的98.6%（見表17）。 
　　2015年，全國甲乙類傳染病報告發病率為223.6/10萬，死亡率為1.2/10萬。

    注：自2015年11月1日起，人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病進行管理，甲型H1N1流感從乙類調整至丙類，并歸并至流行性感冒進行統計。2015年甲乙類傳染病合計中包括2015年1-10月甲型H1N1流感報告發病數和死亡數。

　　2015年，全國丙類傳染病共報告發病336.2萬例，死亡160人。報告發病數居前5位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性結膜炎，占丙類傳染病報告發病總數的99.6%。報告死亡數較多的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性感冒，占丙類傳染病報告死亡總數的97.5％（見表18）。 
　　2015年,全國丙類傳染病報告發病率為246.8/10萬,死亡率為0.01/10萬。 

　　（二）血吸蟲病防治。2015年底,全國血吸蟲病流行縣(市、區)453個；累計達到血吸蟲病傳播控制標準的縣(市、區)110個，累計達到傳播阻斷標準的縣（市、區）343個；年底實有病人7.7萬人，比上年減少3.8萬人；年內治療病人17.0萬人次，擴大化療245.0萬人次。 注：自2015年11月1日起，甲型H1N1流感從乙類調整至丙類，并納入流行性感冒進行統計。

　?。ㄈ┑胤讲》乐?。2015年底,全國克山病病區縣數328個，累計控制(消除)縣313個，現癥病人3.8萬人；大骨節病病區縣379個，累計控制(消除)縣364個，現癥病人61.1萬人；碘缺乏病防治工作縣(區) 2842個，現癥病人30.4萬人。地方性氟中毒(飲水型)病區縣數1115個，病區村數84209個，控制村數42697個，氟斑牙病人1816.1萬人，氟骨癥病人127.3萬人；地方性氟中毒(燃煤污染型)病區縣數171個，控制縣數146個，氟斑牙病人1453.7萬人，氟骨癥病人188.2萬人。 
　　八、婦幼衛生 
　?。ㄒ唬D幼保健。2015年，孕產婦產前檢查率96.5%，產后訪視率94.5%。與上年比較，產前檢查率和產后訪視率有所提高(見表19)。2015年住院分娩率為99.7%（市99.9%，縣99.5%），比上年提高0.1個百分點（市與上年持平，縣提高0.1個百分點）。 
　　2015年，3歲以下兒童系統管理率達90.7%，比上年提高0.9個百分點；孕產婦系統管理率達91.5%，比上年提高1.5個百分點。

　　（二）5歲以下兒童死亡率。據婦幼衛生監測，2015年,5歲以下兒童死亡率10.7‰,其中：城市5.8‰, 農村12.9‰；嬰兒死亡率8.1‰，其中：城市4.7‰, 農村9.6‰。與上年相比，5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率均有不同程度的下降（見表20）。  

　?。ㄈ┰挟a婦死亡率。據婦幼衛生監測，2015年，孕產婦死亡率為20.1/10萬，其中：城市19.8/10萬,農村20.2/10萬。與上年相比，孕產婦死亡率有所下降（見表20）。城市孕產婦主要死因構成:產科出血占17.9%、羊水栓塞占3.6%、妊娠期高血壓疾病占4.8%、合并心臟病占26.2%；農村孕產婦主要死因構成：產科出血占22.5%、羊水栓塞占2.4%、妊娠期高血壓疾病占14.7%、合并心臟病占12.0%。

　　（四）國家免費孕前優生項目。全國所有縣（市、區）普遍開展免費孕前優生健康檢查，為農村計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估和咨詢指導等孕前優生服務。2015年全國共為1205萬名計劃懷孕夫婦提供免費檢查，目標人群覆蓋率平均達96.5%。篩查出的風險人群全部獲得針對性的咨詢指導和治療轉診等服務，落實了孕前預防措施，有效降低了出生缺陷的發生風險。  

　　九、食品安全與衛生監督 
　?。ㄒ唬U大食品安全風險監測范圍。根據各省(區、市)及新疆建設兵團報告(下同)，截至2015年底，全國設置食品安全風險監測點2656個，對27類21.2萬份樣品進行監測，獲得監測數據140萬個；在3883個醫療衛生機構設置監測點，開展食源性疾病監測試點工作。 
　?。ǘ┕矆鏊l生監督。2015年,全國公共場所衛生被監督單位143.2萬個，從業人員817.7萬人，持健康證人數占96.8%。對公共場所進行經常性衛生監督258.1萬戶次，合格率為98.5%。依法查處案件56534件，結案55533件。 
　?。ㄈ┥铒嬘盟l生監督。2015年,全國生活飲用水衛生(供水)被監督單位6.8萬個，直接從事供、管水人員36.4萬人，持健康證人數占84.0%。生活飲用水經常性衛生監督16.1萬戶次，合格率為99.2%。監督抽檢涉水產品823件，合格率98.5%。 
　?。ㄋ模┫井a品衛生監督。2015年，全國消毒產品被監督單位4941個，從業人員7.4萬人，有效衛生許可證4941份。消毒產品經常性衛生監督2.6萬戶次，合格率為91.0%。對1.5萬件消毒產品進行監測，合格率為96.0%。 
　?。ㄎ澹W校衛生監督。2015年,全國被監督學校21.5萬所， 79.8%的學校已建立學生健康檔案，97.6%的學校將健康教育納入年度教學計劃，96.7%的學校建立突發公共衛生事件應急預案。依法查處案件4686件。 
　?。┞殬I衛生和放射衛生監督。2015年,全國共有職業健康檢查機構、職業病診斷機構、化學品毒性鑒定機構、放射衛生技術服務機構被監督單位數3343家，依法查處案件77件，結案77件，其中依法作出衛生行政處罰案件76件。全國放射衛生被監督單位5.0萬個，放射工作人員25.3萬人，放射工作人員持證上崗率82.6%。依法查處案件2471件，結案2359件。 
　?。ㄆ撸┽t療服務、采供血和傳染病防治監督。2015年，依法對醫療機構或醫務人員作出衛生行政處罰并結案36348件。行政處罰無證行醫15109件。依法對采供血機構作出行政處罰并結案38件。依法對傳染病防治作出查處案件20777件，其中依法作出衛生行政處罰案件20770件，結案20379件。 
　　十、計劃生育 
　?。ㄒ唬﹩为殐珊⒄咂椒€實施。各地各部門認真貫徹中央決策部署，堅持計劃生育基本國策，全面加強計劃生育工作，加強指導和監督，單獨兩孩政策實施穩妥扎實有序。截至2015年12月底，全國共約200萬對單獨夫婦提出再生育申請。 
　?。ǘ┤嫱七M流動人口計劃生育基本公共服務均等化。加強流動人口便民維權，落實計劃生育各項基本公共服務項目，創新管理手段和服務多元供給模式，服務覆蓋面不斷擴大，服務內容得到拓展，全國流動人口計劃生育免費服務覆蓋率達89.2%。 
　?。ㄈ┯媱澤彝オ剟詈头鲋?。2015年計劃生育家庭獎勵和扶助“三項制度”共投入資金112.5億元，比上年增加14.6億元；農村計劃生育家庭獎勵扶助制度受益905.5萬人，計劃生育家庭特別扶助制度獨生子女傷殘死亡家庭受益87.8萬人，西部地區“少生快富”工程受益3.7萬戶。

表21 計劃生育“三項制度”進展情況

    注：扶助人數合計中未含少生快富，少生快富扶助對象以萬戶計。 
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　　注解：

    (1)醫療衛生機構包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構、其他機構。 
　　(2)公立醫院指經濟類型為國有和集體辦的醫院（含政府辦醫院）。 
　　(3)民營醫院指公立醫院以外的其他醫院，包括聯營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫院。 
　　(4)基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所（醫務室）。 
　　(5)專業公共衛生機構包括疾病預防控制中心、?？萍膊》乐螜C構、婦幼保健機構、健康教育機構、急救中心（站）、采供血機構、衛生監督機構、計劃生育技術服務機構。 
　　(6)政府辦指衛生、教育、民政、公安、司法、兵團等行政部門舉辦的醫療衛生機構。 
　　(7)中醫類醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所及科研機構。 
　　(8)衛生人員包括衛生技術人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。 
　　9)衛生技術人員包括執業（助理）醫師、注冊護士、藥師（士）、技師（士）、衛生監督員（含公務員中取得衛生監督員證書的人數）、其他衛生技術人員。 
　　(10)執業（助理）醫師指取得醫師執業證書且實際從事臨床工作的人員，不含取得醫師執業證書但實際從事管理工作的人員。 
　　(11)注冊護士指取得注冊護士證書且實際從事護理工作的人員，不含取得護士執業證書但實際從事管理工作的人員。 
　　(12)每千人口衛生技術人員數、執業（助理）醫師數、注冊護士數、全科醫生數、專業公共衛生機構人員數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。